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        健康科普

        發(fā)熱、全身酸痛,除了流感,還不要遺漏這個疾?。?!

          隨著氣溫的變化,本地區(qū)已進入流感高發(fā)期,大家對流感的防護逐漸重視,那么,發(fā)熱、全身酸痛,現(xiàn)階段除了流感還要考慮什么疾病呢?
          近日,來自安徽的丁先生因為發(fā)熱、渾身酸痛、眼結(jié)膜充血懷疑“流行性感冒”轉(zhuǎn)入徐州市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心感染科就診,入院后出現(xiàn)頭暈、惡心嘔吐。尿少,最后被確診流行出血熱,經(jīng)過積極綜合治療和血液透析最后轉(zhuǎn)危為安、痊愈出院。
          那么,什么是流行性出血熱呢?
          流行性出血熱,又稱稱腎綜合癥出血熱(簡稱出血熱),是由出血熱病毒引起的自然疫源性傳染病,具有起病急、病情重,病程長,病死率高、流行范圍廣的特點。
          這個疾病的高發(fā)季節(jié)就是冬春季節(jié),起始癥狀與現(xiàn)階段流行的就行性感冒極為相似。其最典型臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、出血和腎臟損害等三大類癥狀,具體可表現(xiàn)為發(fā)熱、全身酸痛乏力,伴頭痛、眼眶痛、腰痛(簡稱“三痛”),面部、頸部、上胸部充血潮紅,呈酒醉貌(簡稱“三紅”),,腋下、上鄂和胸背部皮膚還可以出現(xiàn)出血點,嚴重的可以出現(xiàn)嘔血和大便出血等嚴重癥狀。隨著病情進展,病人可出現(xiàn)低血壓休克、少尿、多尿等癥狀。病情嚴重者因腎功能衰竭導致死亡。
          該病潛伏期為5~46天,平均為1-2周。因早期癥狀與流行性感冒極為相似,易發(fā)生誤診造成嚴重后果,如果出現(xiàn)相似癥狀,建議病人到有治療經(jīng)驗的??漆t(yī)院進一步排查。 
          這個疾病的主要傳染源為老鼠,主要通過三種途徑傳染給人:1、由帶病毒的老鼠傳染給人:(1)老鼠咬傷人皮膚或老鼠的尿、糞便、唾液污染了人破傷的皮膚或粘膜。(2)人食用了被老鼠的尿、糞便、唾液污染的食物。(3)老鼠的尿、糞便、唾液污染的塵土揚起時,被人吸入呼吸道。2、寄生在老鼠身上或洞中的螨蟲叮咬人。3、母嬰垂直傳播。人群對出血熱普遍易感,發(fā)病主要為青壯年農(nóng)民,其次為青年學生。
          對于流行性出血熱的預防保健措施主要有以下幾點: 
          1、接種疫苗是最主要的預防措施。在流行季節(jié)前,接種出血熱疫苗。
          2、防鼠、滅鼠是防止感染該病的關(guān)鍵。住宅區(qū)周圍定期用藥物等滅鼠,農(nóng)作物糧食儲存應防止被老鼠污染。野外活動時注意不要被老鼠咬傷,野外作業(yè)的住地要做好室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生,減少鼠、螨棲息和接觸感染。 
          3、管理好食品。剩飯菜必須加熱或蒸煮后食用;殘羹剩飯不要亂倒;食物放在老鼠接觸不到的地方;食具用前應煮沸消毒等。 
          4、搞好環(huán)境衛(wèi)生。室內(nèi)外垃圾及時清理,雜物堆放定期整理,以減少鼠的食物、隱藏場所及鼠孳生地;先灑水后掃地,防止吸入帶病毒塵埃;清除草叢等。 
          5、出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時就診。比如不明原因發(fā)熱、且生活環(huán)境有老鼠出現(xiàn)、曾接觸過老鼠、吃過被鼠咬傷的食物、被老鼠咬傷,破損皮膚接觸過鼠污染的器物等,應及時到有診治經(jīng)驗的??漆t(yī)院就診,以避免誤診。
         
          感染性疾病科   張鳳池
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