4月25日世界瘧疾日。瘧疾是經(jīng)按蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲者的血液而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病。瘧疾的英文名字是壞空氣的意思。在英文中,“瘧疾”的英文名字叫Malaria,這個詞是由壞(mala)和空氣(aria)兩個字組成。以前人們誤以為瘧疾是由于沼澤上空“有毒”的氣體傳播的。直到19世紀末,人們才搞清楚,瘧疾其實是由一種叫按蚊的蚊子傳播的,而蚊子容易在炎熱潮濕的沼澤地生存,所以才有了這個山寨英文名字。
寄生于人體的瘧原蟲共有四種,即間日瘧原蟲,三日瘧原蟲,惡性瘧原蟲和卵形瘧原蟲。早年,在我國主要是間日瘧原蟲和惡性瘧原蟲;其他兩種少見,近年主要以國外輸入性瘧疾為主。不同的瘧原蟲分別引起間日瘧、三日瘧、惡性瘧及卵圓瘧。
雖然目前我市基本消除了本地瘧疾的威脅,但全世界約一半人口處于罹患瘧疾的風險之中。2015年有2.14億例瘧疾病例,43.8萬人死于瘧疾。幼童、孕婦以及來自無瘧疾流行地區(qū)的無免疫力旅客在感染后尤其容易受到此病影響。在瘧疾高傳播地區(qū),5歲以下兒童尤其容易受到感染、生病和死亡。三分之二以上的瘧疾死亡病例(70%)發(fā)生在這一年齡組。2015年,大約30.5萬名非洲兒童在5歲前死亡。
瘧疾的傳染源為現(xiàn)癥病人或者無癥狀帶蟲者。
瘧疾的傳播媒介是按蚊。按蚊叮刺吸人患者或帶蟲者的血后,再叮刺吸人正常人的血時,就將瘧原蟲傳給后者。
瘧疾的流行與當?shù)氐臏囟?、雨量是否適合蚊蟲和瘧原蟲的發(fā)育、繁殖關系密切。瘧疾流行的季節(jié)往往氣候溫暖、雨量較多,蚊蟲能大量繁殖。
非瘧疾流行區(qū)的人對瘧疾抵抗力弱,當進入流行區(qū)時易感染瘧疾。流行區(qū)的患者或帶蟲者進入非流行區(qū)時易傳播瘧疾。所以,人口流動容易造成瘧疾的傳播。
另外還可因胎盤受損或在分娩過程中,患瘧疾或帶瘧原蟲的母體的血污染貽兒傷口,由母體傳給胎兒,造成先天性瘧疾,也可經(jīng)輸血傳播。
瘧疾最主要的癥狀是“發(fā)冷”,并且發(fā)抖得很厲害,這在醫(yī)學上叫做“寒戰(zhàn)”,大約持續(xù)幾分鐘左右就開始發(fā)高燒了,熱度可以高達40℃,大約經(jīng)過了3~4小時以后就出大汗,體溫逐漸下降到正常。除了發(fā)冷、發(fā)燒以外,病人常常感到無力、疲乏、不想吃東西,頭暈、背部四肢酸困。若是小孩,有時可出現(xiàn)抽風。重癥瘧疾病人,可見昏迷、譫語、脖硬、危及生命。
如何預防和控制瘧疾
1.患了瘧疾,應及時去專科醫(yī)院治療,目前常用的抗瘧疾藥物都是國家免費提供的。但一些重癥瘧疾需要住院規(guī)范治療,一些非正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的非規(guī)范治療可以導致耐藥。
2015 年 10 月 5 日,諾貝爾生理與醫(yī)學獎頒給了中國的屠呦呦教授,她和她的同事們經(jīng)過堅持不懈的研究,發(fā)現(xiàn)了有效治療瘧疾的青蒿素。
2.除了藥物預防外,關鍵是要做好防蚊、滅蚊。應清除垃圾、雜草、填平污水坑;宿舍要掛好門簾、窗紗、晚上睡覺時放下蚊帳;可噴灑DDV、滅蚊靈,也可點蚊香、滅蚊片及艾蒿等。
另外,要注意下面幾點:
夏天夜間外出時盡量穿上長袖長褲;
去熱帶地區(qū)旅游時帶好驅(qū)蚊露等防護用品,流汗時及時擦干;
在有空調(diào)或有蚊帳的室內(nèi)休息,空調(diào)的低溫能減少蚊子的活動;
居住環(huán)境保持干凈,地面積水及時清除,防止蚊子在此繁殖。