徐州市傳染病醫(yī)院血源性職業(yè)暴露應(yīng)急演練

　　為增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)意識(shí)，掌握銳器傷及血液、體液暴露后應(yīng)急處理措施，2018年9月12日14:30，徐州市傳染病醫(yī)院醫(yī)院感染管理科聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、預(yù)防保健科，組織2年內(nèi)醫(yī)護(hù)技醫(yī)護(hù)人員開展銳器傷及血源性職業(yè)暴露應(yīng)急演練，為了增強(qiáng)演練的感染力，我們從以往的職業(yè)暴露案件中選擇有代表性的3例進(jìn)行情景再現(xiàn)，演示后護(hù)士長及專家對情景進(jìn)行分析點(diǎn)評，如何避免類似事件的再發(fā)生；現(xiàn)場還邀請門急診團(tuán)隊(duì)為大家演示遇患者突然大量嘔血污染的應(yīng)急處理及防護(hù)。
 

　　1.演練前感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、預(yù)防保健科等

部門負(fù)責(zé)人到門急診考察演練現(xiàn)場
 

 

　　2.演練前感染管理科秦艷秋主任對參加演出和觀摩醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行再次培訓(xùn)和講解注意事項(xiàng)

 

 

　　3.門急診團(tuán)隊(duì)演示遇患者突然大量嘔血污染地面、衣物的應(yīng)急處理及防護(hù)
 

   

（采取防護(hù)措施后護(hù)理患者和處理大量血跡）

    

（消毒處理被污染地面）
 

   
 

（被污染衣物的處理）

 

　　4.醫(yī)護(hù)代表在將銳器傷及血液、體液暴露經(jīng)過進(jìn)行現(xiàn)場情景再現(xiàn)

 

    
 

（為患兒抽血時(shí)因患兒體位突然變動(dòng)發(fā)生暴露）

 

（為患者輸液畢拔針時(shí)發(fā)生暴露）

（為患者更換固定胸腔閉式引流的膠布時(shí)疑似發(fā)生暴露）
 

　　5.模擬發(fā)生職業(yè)暴露后的現(xiàn)場處理
 

 

（由近心端向遠(yuǎn)心端擠出血液）

（流水反復(fù)沖洗傷口）
 

 

（消毒傷口）

　　6.發(fā)生職業(yè)暴露人員作科內(nèi)報(bào)告及填寫暴露登記表

 

 

　　7.護(hù)士長作科內(nèi)登記備案并上報(bào)不良事件
 

 

 

　　8.醫(yī)院感染管理和預(yù)防保健科調(diào)查事件經(jīng)過，對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行安慰與心理疏導(dǎo)，并引導(dǎo)其咨詢指定專家，根據(jù)專家意見給予采集血標(biāo)本、預(yù)防用藥及定期隨訪

 

 

　　9.科室負(fù)責(zé)人匯報(bào)對職業(yè)暴露事件進(jìn)行原因分析及改進(jìn)措施落實(shí)情況及效果
 

 

　　10.現(xiàn)場專家對暴露原因及防范措施給予進(jìn)一步指導(dǎo)
 

 

 

　　通過此次模擬演練，有效提高了醫(yī)務(wù)人員對銳器傷及血源性職業(yè)暴露事件的防范認(rèn)識(shí)和應(yīng)急處理能力，為預(yù)防和控制職業(yè)暴露、保障醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全打下了良好基礎(chǔ)。

 

　　感染管理科    秦艷秋