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        健康科普

        乙肝患者:早發(fā)現(xiàn)早治療與肝癌“絕交”

          肝臟是個(gè)沉默的器官,早期癥狀不明顯,不易被發(fā)現(xiàn)。即使發(fā)現(xiàn)身患乙肝,很多患者仍不以為意,久拖不治從而錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。這也是肝癌治愈率低、死亡率高的一個(gè)重要原因。
         
          肝癌與慢性肝病有關(guān)及早發(fā)現(xiàn)可防微杜漸
         
          近日,60多歲的李女士到徐州市傳染病醫(yī)院就診,王春穎副院長(zhǎng)接診。
         
          據(jù)悉,這名患者不僅出現(xiàn)食欲減退、乏力、明顯腹脹、肝區(qū)隱痛,還伴有重度黃疸,雙下肢明顯浮腫,小便色黃,蜘蛛痣,腹部膨隆。檢測(cè)結(jié)果顯示為巨大型肝癌,致病原因是慢性乙肝。
         
          原來,李女士早就知道自己患有乙肝,可是她不放在心上,時(shí)間久了,拖著拖著就發(fā)展為肝癌晚期。
         
          王春穎副院長(zhǎng)表示,由于診斷治療不及時(shí),現(xiàn)已發(fā)展為肝癌晚期,該患者生存期很短,可能只有半年至一年左右的時(shí)間。
         
          因此,早發(fā)現(xiàn)、早治療極為重要!
         
          王春穎副院長(zhǎng)介紹,慢性肝炎主要分為慢性乙肝和慢性丙肝,早期發(fā)現(xiàn)肝病后,一定要盡早接受規(guī)范治療。目前丙肝已經(jīng)可以治愈;乙肝可以通過抗病毒治療,使得病毒抑制在一定水平,可以有效延緩向肝硬化發(fā)展,從而減少肝癌發(fā)生率。
         
          關(guān)于乙肝的那些事,肝病專家來辟謠!
         
          我國(guó)是乙肝大國(guó),所以許多人一談到“肝炎”,便談“肝”色變、退避三舍。王春穎副院長(zhǎng)表示,許多人對(duì)乙肝的認(rèn)識(shí)不足,甚至存在很多誤區(qū)。
         
          1、甲肝會(huì)引發(fā)肝癌嗎?
         
          80%的肝癌是由乙肝病毒感染引起,而甲肝是急性肝炎,病程很短,1-3個(gè)月就會(huì)痊愈,一般不會(huì)演變成慢性肝炎,因此不會(huì)導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。
         
          2、父母患有乙肝,孩子不一定會(huì)得。
         
          乙肝是傳染性疾病,而非遺傳性疾病。乙肝具有家族聚集性的特點(diǎn)主要是與乙肝的傳染性和遺傳的易感性有關(guān)。家族內(nèi)的人長(zhǎng)時(shí)間生活在一起,生活方式和接觸環(huán)境相同,極易被傳染上;同一家族成員因體內(nèi)攜帶乙肝易感基因,與正常人相比,感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)較大。
         
          3、父親患有乙肝,不會(huì)通過精子傳染給孩子。
         
          最有可能傳染的時(shí)間是在嬰幼兒時(shí)期,父親的體液、血液通過嬰幼兒破損的皮膚進(jìn)入到其體內(nèi),導(dǎo)致嬰幼兒時(shí)期的感染。如果父親有乙肝,王春穎副院長(zhǎng)建議其及早進(jìn)行抗病毒治療,將病毒控制在極低的水平,降低乙肝病毒傳染性。
         
          4、母親患有乙肝,則會(huì)通過宮內(nèi)感染和生產(chǎn)過程傳染給孩子。
         
          母親患有乙肝,一般會(huì)通過宮內(nèi)感染、生產(chǎn)過程垂直感染的方式傳染給嬰兒。宮內(nèi)感染率很低,小于5%。絕大多數(shù)嬰兒是在生產(chǎn)過程中感染乙肝,嬰兒破損的皮膚接觸到羊水、母親的血液而被傳染。
         
          5、女性患有乙肝,為了避免傳染給孩子,是不是就不能生育了?
         
          這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。如果母親孕前檢測(cè)出乙肝,且病毒量較高,那么可以在孕期6-7個(gè)月時(shí)服用抗病毒藥物,把病毒抑制到極低水平。在嬰兒出生后為其注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗,加強(qiáng)免疫,可以有效阻斷母嬰傳播。
         
          及時(shí)接種乙肝疫苗再也不用談“肝”色變
         
          乙肝的傳播途徑主要是母嬰傳播、血液和體液傳播。嬰幼兒時(shí)期免疫系統(tǒng)不健全,接觸乙肝病毒后導(dǎo)致感染,且易慢性化;成人乙肝病毒感染率很低,即使感染了,大多只是急性肝炎的表現(xiàn),一般不會(huì)發(fā)展為慢性化。
         
          因此,及時(shí)接種乙肝疫苗對(duì)于切斷乙肝病毒傳播具有十分重要的作用。
         
          王春穎副院長(zhǎng)表示,通過有效的母嬰阻斷,采取母親孕期抗病毒治療、乙肝疫苗的接種、乙肝免疫球蛋白的注射等,阻斷率可以達(dá)到95%以上。
         
          許多兒童肝炎病毒的感染主要發(fā)生在日常生活的親密接觸。如果家中有乙肝患者或乙肝病毒攜帶者,應(yīng)盡量避免與嬰幼兒太過親密的接觸。他們的體液、血液可能含有較高水平的乙肝病毒,嬰幼兒如果有濕疹、小傷口、口腔潰瘍,可造成間接感染。
         
          目前,接種乙肝疫苗是預(yù)防和控制乙肝病毒感染最有效的辦法。乙肝疫苗全程接種共3針,按照0、1、6個(gè)月接種程序。新生兒接種乙肝疫苗越早越好,要求在出生后24h內(nèi)接種。
         
          王春穎副院長(zhǎng)指出,由于乙肝疫苗的全面普及,新生兒乙肝病毒感染率大幅降低,我國(guó)2歲以下兒童的感染率僅有0.25%。另外,接種乙肝疫苗并不代表可以一勞永逸,部分人乙肝抗體水平有可能隨著時(shí)間的推移而下降。因此當(dāng)表面抗體的滴度下降到10mIU/ml,市民最好再加強(qiáng)注射一次。
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