結核病不可怕 要正確認識它

　　很多人一提到傳染病，總會感到恐慌，生怕自己會沾染上。如果身邊有人得了傳染病，總會對其避而遠之。事實上，只要掌握了相關防護知識，完全可以避免被傳染。本期，我們請來徐州市傳染病醫(yī)院結核三科主任劉慧梅，請她談談有關結核病的誤區(qū)。

　　劉慧梅主任介紹，隨著人們健康意識的增強，越來越多的人們開始關注自身健康，對于一些常見病有了基礎的認識。但在人們印象中，傳染性疾病總是離自己很遠，一旦周圍的人出現了傳染病，自己了解到的知識又太少，總會產生這樣那樣的誤區(qū)。對于結核病，主要存在以下幾大誤區(qū)：

　　誤區(qū)一：所有的結核病都有傳染性，接觸就會被傳染

　　劉主任介紹，結核病分為肺內結核和肺外結核，肺內結核分傳染性的痰結核菌陽性的結核病人和痰結核菌陰性的病人。肺外結核包括常見的淋巴結核、骨結核、盆腔結核、輸卵管結核、結核性腦膜炎、結核性腹膜炎、腮腺結核等等，全身器官除了毛發(fā)和指甲不會的結核病，其他器官組織均有結核病發(fā)生機會。尤其是痰結核菌涂片是陽性的肺結核病人有高度的傳染性。其他肺外結核基本無傳染性，生活接觸不傳染，但一旦發(fā)病要注意積極治療。

　　誤區(qū)二：接觸結核病的人就一定會發(fā)病

　　正常成年人日常生活不可避免的接觸過結核菌的，初次受到結核菌感染后，90%沒有任何癥狀，也不會發(fā)生結核病。發(fā)生結核病的概率約為10%，其余則可能在其免疫功能低下時，尤其是長期感冒、熬夜、勞累，發(fā)生結核病的可能性就會增大。另外，結核菌感染者是否發(fā)病，是與結核菌毒力大小和人體免疫力均相關，接觸結核菌的數量多、毒性大，就會有感染及發(fā)病可能。

　　誤區(qū)三：家中及祖輩均無結核病人，就不應該得結核病。

　　結核病是傳染病，不是遺傳病，所以，與遺傳因素無關，有相關研究報道，部分人體有基因易感性，因此有一部分病人會在同樣的生活空間中較常人易于發(fā)病。

　　誤區(qū)四：生活條件好，就不會得結核病

　　只有營養(yǎng)不良的病人才會得結核病?其實不然，糖尿病人尤其是血糖控制不良的病人，是結核菌的易感者，而且，一旦結核病發(fā)病，就會進展的很快，往往也是結核菌的傳播者，所以，建議糖尿病患者，每年定期檢查胸部平片，排查有無肺結核病。另外就是長期服用含有激素成分等免疫抑制劑類藥物，也會是結核的好發(fā)人群。

　　誤區(qū)五：年輕人不得結核病

　　年輕人群，尤其是中學生生活空間比較擁擠，學習負擔重，身體抵抗力較差，一旦感染結核菌，很容易發(fā)生結核病，一旦有傳染源存在，就會出現大量的結核病人，形成結核病的暴發(fā)流行。如果青少年經?？人浴r好時壞，就應常規(guī)拍胸片檢查。

　　誤區(qū)六：癥狀好轉就可以停藥

　　結核病患者在應用抗結核藥物后，許多不適癥狀可在短期內消失。不過，結核菌是相當頑固的一種細菌，盡管在用藥2個月左右，大部分敏感菌可被殺滅，但少量非敏感菌可能依然存活。因此，結核病患者應堅持完成整個治療過程，一般為6—9個月，以達到治愈和減少復發(fā)的目的。醫(yī)生將根據患者的病癥、痰結核菌檢查、放射學檢查等結果決定是否停藥，結核病患者切莫自行停藥。有特殊情況的要延長治療才能真正治愈結核病。

　　劉慧梅主任強調，結核病不可怕，要正確認識它。營養(yǎng)飲食，鍛煉身體，有癥狀及時就醫(yī)，患病后認真治療，就一定能戰(zhàn)勝結核病。

　　■專家簡介

　　劉慧梅 結核三病區(qū)主任 副主任醫(yī)師 在讀碩士研究生

　　從事結核內科臨床科研工作多年，擅長各型肺結核，肺外結核，孕產婦結核，兒童結核病，多器官多部位結核的診治。開創(chuàng)淋巴結核中西醫(yī)聯合治療、內外科聯合治療。對于肺結核合并糖尿病、系統性紅斑狼瘡、間質性肺病、艾滋病等有獨到的見解。對于耐藥及復制肺結核個體化方案、結核性膿胸穿刺灌洗結核性腦膜炎鞘內注射，及重癥肺結核的全身綜合治療上有豐富的經驗。對于結核藥物不良反應鑒別，并發(fā)癥大咯血、氣胸救治好轉率成功率高。參與多項國家及省市級科技重大專項課題項目，并連續(xù)多年獲得徐州市傳染病院先進個人、“三好一滿意”醫(yī)師。

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