流行性腮腺炎是由于腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。一年四季均可發(fā)病,冬春季節(jié)為發(fā)病高峰期,主要發(fā)生在兒童和青少年,在集體機(jī)構(gòu)中如幼兒園、學(xué)??梢姳┌l(fā)流行。流行性腮腺炎的潛伏期為8~30天,平均18天。起病大多較急,一般表現(xiàn)有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等,隨后腮腺腫痛,逐漸明顯,通常一側(cè)腮腺腫脹后1~4天累及對(duì)側(cè),雙側(cè)腫脹者約占75%。頜下腺或舌下腺也可同時(shí)被累及。腮腺腫脹最具特征性。一般以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,邊緣不清;局部皮膚緊張、發(fā)亮但不發(fā)紅,堅(jiān)韌有彈性,有輕觸痛;言語(yǔ)、咀嚼(尤其進(jìn)酸性飲食)導(dǎo)致疼痛加劇。腮腺管開口處早期可有紅腫,擠壓腮腺始終無(wú)膿性分泌物自開口處溢出。腮腺腫脹大多于1~3天到達(dá)高峰,持續(xù)4~5天逐漸消退而回復(fù)正常。全程約10~14天。頜下腺和舌下腺也可同時(shí)受累,或單獨(dú)出現(xiàn)。頜下腺腫大,表現(xiàn)為頸前下頜腫脹并可觸及腫大的腺體。舌下腺腫大可見舌及口腔底腫脹,并出現(xiàn)吞咽困難。1、呼吸道飛沫傳播:咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話時(shí)攜帶病毒的飛沫直接吸入呼吸道。2、直接接觸傳播:接觸被病毒污染的物品,包括被感染者的唾液污染的衣服、玩具或者公共用具傳播。還有一個(gè)值得注意就是孕婦可以通過(guò)胎盤傳給胎兒,而導(dǎo)致胎兒畸形或死亡、流產(chǎn)。傳染期:腮腫前7天至腮腫后9天均可自病人唾液中分離出病毒,因此在這兩周內(nèi)有高度傳染性病人的飲食注意事項(xiàng):不宜進(jìn)食肥膩、辛辣、堅(jiān)硬及酸味食物,避免進(jìn)食酸性飲料,飲食宜清淡、富含營(yíng)養(yǎng),以流質(zhì)、半流質(zhì)為主本病一般具有自愈性。以臥床休息,緩解癥狀的治療為主。發(fā)生胰腺炎、腦炎、睪丸炎等并發(fā)癥的重癥患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)住院就診避免造成嚴(yán)重后果。2、流行期間少去公共場(chǎng)所,有接觸史的易感人群應(yīng)該隔離觀察。3、有本病流行的機(jī)體機(jī)構(gòu)應(yīng)按照要求檢驗(yàn)檢疫三周。4、個(gè)人預(yù)防應(yīng)注重手衛(wèi)生、開窗通風(fēng),均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累。張鳳池, 中共黨員,副主任醫(yī)師,畢業(yè)于揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院,徐州傳染病醫(yī)院感染科主任、徐州醫(yī)科大學(xué)兼職副教授、中華醫(yī)學(xué)會(huì)熱帶病與寄生蟲學(xué)分會(huì)艾滋病學(xué)組委員、中國(guó)性病艾滋病協(xié)會(huì)結(jié)核病專業(yè)委員會(huì)委員、江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)艾滋病專業(yè)委員會(huì)委員兼機(jī)會(huì)感染控制學(xué)組副組長(zhǎng)、江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)寄生蟲分會(huì)常委、江蘇醫(yī)院管理學(xué)會(huì)傳染醫(yī)院分會(huì)艾滋病學(xué)組委員、江蘇省瘧疾治療專家組專家、徐州市艾滋病治療專家組專家、徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療鑒定專家組專家。
從事感染性疾病醫(yī)療教學(xué)科研及防治工作20余年,主要致力于感染性疾病的臨床診療,對(duì)各類急、慢性感染性疾病的診治積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其擅長(zhǎng)艾滋病的抗病毒及各種機(jī)會(huì)感染、并發(fā)癥的診療及暴露后阻斷,對(duì)急性重癥傳染病如暴發(fā)型流腦、重癥乙腦、重癥麻疹、流腮、出血熱等疾病的救治及不明原因發(fā)熱、梅毒的治療及母嬰阻斷等積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
參與國(guó)家十三五重大專項(xiàng)研究,主持、參與多項(xiàng)市科研課題。曾榮獲衛(wèi)生部先進(jìn)個(gè)人、江蘇省五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)碌榷喾N榮譽(yù)稱號(hào)。
監(jiān)制:王為民