科普 | 糖尿病知識(shí)小課堂
糖尿病是怎么回事？
糖尿病是由于不同原因引起胰島素分泌缺乏和(或)胰島素作用缺陷導(dǎo)致糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常，以慢性 高血糖為突出表現(xiàn)的疾病。
糖尿病的癥狀有哪些？
糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，即煩渴多飲、多尿、多食和不明原因體重下降。
糖尿病的非典型癥狀：視力模糊 外陰瘙癢 皮膚瘙癢 易感染 疼痛、 麻木等 。
糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
典型糖尿病癥狀
加上隨機(jī)靜脈血漿葡萄糖≥１１.１ ｍｍｏｌ / Ｌ
或加上空腹血漿葡萄糖 ≥７.０ ｍｍｏｌ / Ｌ
或加上 ＯＧＴＴ ２ ｈ血漿葡萄糖 ≥１１.１ ｍｍｏｌ / Ｌ
或加上 ＨｂＡ１Ｃ ≥６.５％
無糖尿病典型癥狀者需改日復(fù)查確認(rèn)。
糖尿病的常見類型有哪些？
第一類：1型糖尿病
胰島β細(xì)胞大部分被破壞，使體內(nèi)胰島素產(chǎn)生太少或幾乎沒有。
需終身注射胰島素，控制血糖維持生命。
發(fā)病年齡通常小于30歲，兒童及青少年常見。
第二類：2型糖尿病
最常見的一種糖尿病類型，占發(fā)病人群的90%以上。
體內(nèi)不能產(chǎn)生足夠的胰島素，或胰島素不能很好的發(fā)揮作用。
大部分患者最終需要使用胰島素治療。
第三類：妊娠期糖尿病
發(fā)生在女性懷孕期間。
在妊娠期內(nèi)，通過血糖監(jiān)測(cè)可篩查確診
產(chǎn)后通過控制飲食、合理運(yùn)動(dòng)保持體重正常，可減少發(fā)展為糖尿病的可能性。
第四類：其他特殊類型糖尿病
相對(duì)少見。
主要包括基因缺陷、內(nèi)分泌疾病、藥物或化學(xué)品誘導(dǎo)等引起的糖尿病。
糖尿病為什么可怕？
導(dǎo)致身體許多器官損傷，導(dǎo)致殘疾和危及生命健康的并發(fā)癥。
嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，死亡率不斷上升。
給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來沉重經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)。
糖尿病的綜合治療目標(biāo)是什么？
控制血糖、血壓、血脂、體重等綜合達(dá)標(biāo)，預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，提高生活質(zhì)量。
糖尿病的綜合治療措施
1.飲食控制是基礎(chǔ)
采用膳食干預(yù)和生活方式改善可幫助實(shí)現(xiàn)良好的血糖控制，也有助于實(shí)現(xiàn)血糖達(dá)標(biāo)，預(yù)防和延緩糖尿病并發(fā)癥發(fā)生，改善生活質(zhì)量，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用支出。您需要做到：
?合理飲食，吃動(dòng)平衡;
?主食定量，粗細(xì)搭配；
?多吃蔬菜，水果適配，
?常吃魚禽，蛋肉適量，
?奶類豆類，天天要有；
?清淡飲食，少油低鹽
?定時(shí)定量，細(xì)嚼慢咽。
2.合理運(yùn)動(dòng)是手段
規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于控制血糖，減少心血管危險(xiǎn)因素，減輕體重，提升幸福感，而且對(duì)糖尿病高危人群一級(jí)預(yù)防效果顯著。
運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意：
（1）運(yùn)動(dòng)的選擇應(yīng)簡(jiǎn)單和安全。時(shí)間和強(qiáng)度相對(duì)固定，切忌運(yùn)動(dòng)量忽大忽小
（2）注射胰島素的患者，運(yùn)動(dòng)前最好將胰島素注射在身體的非運(yùn)動(dòng)區(qū)
（3）有條件者最好在運(yùn)動(dòng)前和運(yùn)動(dòng)后各測(cè)1次血糖,運(yùn)動(dòng)過程中注意心率變化及感覺
（4）運(yùn)動(dòng)時(shí)要及時(shí)補(bǔ)充水分，運(yùn)動(dòng)即將結(jié)束時(shí)，再做5~10min的恢復(fù)整理運(yùn)動(dòng)
3.血糖監(jiān)測(cè)是保障
血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病管理的關(guān)鍵組成部分，有助于定制治療方案或選擇生活方式，有助于指導(dǎo)胰島素劑量調(diào)整，促進(jìn)評(píng)估治療反應(yīng)，并以安全有效的方式實(shí)現(xiàn)血糖目標(biāo)。
4.藥物治療是武器
正確地選擇降糖藥物能幫您有效控制血糖，減輕胰島素抵抗，保護(hù)心、腦、腎等重要器官，延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展， 提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。對(duì)于任何降糖藥物您都應(yīng)該：
遵照醫(yī)囑服用
不隨意增加或減少藥量
不隨意停藥
不忘記服藥
服藥期間應(yīng)戒酒
5. 預(yù)防并發(fā)癥為了生活好
糖尿病是一種在一定的遺傳易感性基礎(chǔ)上發(fā)生的生活方式疾病，我們不能改變遺傳，但我們能掌握自己的生活方式。
患了糖尿病就需要通過早期血糖達(dá)標(biāo)來預(yù)防并發(fā)癥， 改善生活質(zhì)量，降低死亡率。
建議定期篩查糖尿病并發(fā)癥。例如：每年篩查眼底可使糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的失明風(fēng)險(xiǎn)降低94.4%。
對(duì)于患者直系親屬，需定期進(jìn)行篩查，規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖
6.心理疏導(dǎo)不可少
糖尿病治療可能會(huì)使您感到生活受限制，病情變化時(shí)產(chǎn)生沮喪、悲觀甚至情緒抑郁。愉快的心理能幫您：
?盡快走出心理誤區(qū)
?利于病情控制
?樂觀的面對(duì)生活
7.教育管理是核心
糖尿病教育能幫您獲得正確的糖尿病防控知識(shí)，科學(xué)的制定糖尿病防治計(jì)劃，“早診斷、早治療、早達(dá)標(biāo)、早獲益”。您需要做到：
?掌握控制標(biāo)準(zhǔn)
?要預(yù)防并發(fā)癥
?避免糖尿病藥物治療的誤區(qū)
內(nèi)分泌科坐診時(shí)間：
周二、周四上午8:00—12:00